健康孕妇张龙银满心欢喜来到镇江市京口区人民医院,接受剖腹产手术。然而,让她没有想到的是,孩子生下来之后,自己却突然“瘫痪”了。转院一查,原来左侧输尿管下段竟被缝了数针,出现了梗阻,尿液无法正常排出。明明是剖腹应该缝肚皮,怎么就缝上了位于子宫两侧的输尿管?张龙银为此白白多挨一刀不说,还在床上坐着睡了半年,且因为尿路反复感染,两度住院治疗。医院对此却是轻描淡写,明确表示这是手术并发症,医生不负任何责任。
孩子出生,自己却“瘫痪”了
今年3月14日,在镇江打工的孕妇张龙银在丈夫的陪伴下,来到镇江市京口区人民医院接受剖腹产手术。手术前,张龙银按照正常的程序,做了全面检查。在京口医院入院记录上,张龙银健康状况清楚写着两个字:“健康”。然而手术后第二天,张龙银发现自己下身流出来的液体呈淡红色,和别的孕妇不一样,主治医生让她再观察几天。可当医生帮助她取下镇痛泵后,张龙银立马感觉腰酸背痛,特别是左侧腰部格外疼痛。医生说,可能是睡的时间过长了,才导致这种情况。到了第4天,张龙银的疼痛反而越来越重。
3月20日,京口医院医生将张龙银转入江大附属医院治疗。
记者从3月20日江大附属医院的DR检查报告单上看到:“静注大剂量造影剂后3—60分钟后摄,两肾区片示右肾显影良好,肾盏肾盂无扩张、破坏及受压移位征象,左肾不显影。右输尿管通畅,膀胱形态无异常,左顶部见子宫压迹,左输尿管未见显示。诊断意见为左肾60分钟不显影。”即左肾出现了问题。
医生建议,立即对张龙银进行二次手术,很快张龙银便被推上了手术台。记者从江大附属医院3月20日的手术记录中看到:“经膀胱镜检查,左侧输尿管开口周围明显肿胀水肿,呈炎症改变,导入输尿管导管约4-5厘米受阻,后改输尿管镜检查,进镜数厘米可见导管粘膜水肿未见腔道……在宫颈左侧旁输尿管可见数针缝扎线,予以拆除,由于周边粘连、炎症严重……故切开膀胱从左侧输尿管开口置管,但在缝扎处上端又受阻……”在手术名称一栏,清楚地写着“左侧输尿管下段梗阻解除术”。术前诊断:“左侧输尿管下段损伤”。
痛苦:近半年坐着睡觉,至今下床要人抱
这次手术虽然解除了张龙银身上的“定时炸弹”,但为了便于排尿和促进输尿管的恢复,医生在张龙银的左侧输尿管内安放了一根长约35厘米的硅胶管,从肾脏一直通到膀胱。为防止尿液倒流,按照医生的嘱咐,在没有抽出硅胶管之前,张龙银只能坐着或者半躺着睡觉。“到底是谁缝了我的输尿管?”用她的话说,自己简直是生不如死。而且张龙银身体恢复并不顺利,手术后人一直没有精神,经常莫名发烧。4月18日从江大附属医院出院后,4月27日,再次因发烧住进江大附属医院,5月20日出院。没过几天又因发高烧住院。记者从该院5月23日入院记录中看到:主诉:“左侧输尿管再通术后2个月,左腰痛伴高热半天”, 拟“尿路感染收住院”。期间,张龙银还出现大出血,直到6月30日才出院。8月30日,对于张龙银来说是值得“庆幸”的日子,因为插在输尿管内的硅胶管终于取出了。
张龙银产下一女之后,因为身体原因,她无法像一个正常母亲一样去哺乳喂养。孩子生下来之后,就被送到孩子父亲的老家淮安,由孩子的爷爷奶奶抚养。迄今为止,孩子都未能与父母见上一面。昨天上午,记者在张龙银临时租住的房屋内看到,由于刚恢复,张龙银的腰还有点酸疼,下床还需要丈夫抱着,才能坐到板凳上来。从9月份开始,张龙银的丈夫李春宝就忙着向医院讨说法,但赔偿金额始终难以达成一致。
医院回应:医学上的东西很难说 我们不负任何责任
输尿管被误缝之后,镇江市京口区人民医院一直在和患者进行协调。但昨天该院分管业务的副院长朱琛平在接受本报记者采访时却表示,张龙银的手术是由妇产科科长亲自做的,因为张龙银在3年前曾经做过一次剖腹产,腹腔粘连很厉害,所以应该是误伤。从某种意义上来说,手术似乎与输尿管没有联系,但医学上的东西也很难说。
他说,我们医院也不推托责任,也想和患者进行商谈。虽然患者受了损失,但我们的损失更大,患者的医药费都是我们出的,对方想要多少赔偿也不可能。朱琛平说:“我求他们告我去,该赔多少法院定。如果要协商,我的权限最高只有3万。超过3万就必须到医疗事故调解中心去。”最后,朱琛平说:“这起事件目前还不能说是医疗事故,最多就是手术并发症,作为手术并发症医生是很难控制的,所以医生不负任何责任,我们也不负任何责任。如果要怕,要么就不要生孩子,要么就不要动手术。”他表示最多只能给1万元,而且这1万不叫赔偿,是出于人道主义精神,否则一分不给。
镇江市卫生局医疗事故鉴定中心办公室的彭加茂表示,手术并发症的意义很广,凡是由手术引起的各类意外病症都属于并发症,但有一点必须弄清楚,如果是医院违规操作和人为失误造成的,即使是手术并发症也不能说是手术并发症。 来源:扬子晚报 吴玉洪 张凌发